ISSN 2226-6976 (Print)
ISSN 2414-9640 (Online)

Клинико-эпидемио­логические особенности постковидного синдрома и психоэмоциональные последствия COVID-19 в профессиональных группах

Абалаева А.К., Акимкин В.Г., Стрижаков Л.А., Бухтияров И.В., Костенко Н.А.

1) Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; 2) Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет), Москва, Россия; 3) НИИ медицины труда им. акад. Н.Ф. Измерова Минобрнауки России, Москва, Россия; 4) Центральная дирекция здравоохранения – филиал ОАО «Российские железные дороги», Москва, Россия
Пандемия COVID-19 оказала выраженное влияние на здоровье работников профессиональных коллективов, особенно медицинских. Высокая заболеваемость, повторные эпизоды инфекции, а также распространенность постковидного синдрома (ПКС) и психоэмоциональных нарушений обусловливают необходимость изучения их роли в снижении трудоспособности и формировании факторов риска. Цель исследования. Сравнительный анализ заболеваемости COVID-19, особенностей течения, структуры ПКС и психоэмоциональных нарушений среди медицинских и немедицинских работников, а также выявление факторов риска, ассоциированных с развитием ПКС и снижением трудоспособности. Материалы и методы. В рамках одномоментного описательного исследования проведено анонимное онлайн-анкетирование 804 сотрудников сети «РЖД-Медицина» (524 медицинских и 280 немедицинских работников) в январе–марте 2025 г. Оценены распространенность, тяжесть течения COVID-19, структура острых и постковидных симптомов, психоэмоциональный статус и восстановление трудоспособности. Статистический анализ выполнен с использованием критерия χ² Пирсона и коэффициента корреляции Спирмена. Результаты. Переболели COVID-19 617 (76,7%) чел. без значимых различий между медицинскими (77,3%) и немедицинскими (75,7%) работниками (p = 0,73). Острые симптомы (лихорадка > 38 °C, потеря обоняния/вкуса, астения) значимо чаще регистрировали у медработников (p < 0,05). В постковидном периоде хроническая усталость встречалась у 67,6% респондентов, достоверно чаще среди медицинского персонала (73,8% против 55,7%; p < 0,001). «Усталость от взаимодействия с людьми» отмечали соответственно 45,8 и 29,3% опрошенных (p < 0,001). Факторами риска ПКС стали возраст ≥ 50 лет (ρ = 0,22; p < 0,001) и повторные эпизоды инфекции (ρ = 0,11; p = 0,007). Заключение. Медицинские работники чаще сталкивались с более выраженной симптоматикой COVID- 19 в остром и постковидном периоде, что отражает их профессиональную уязвимость. Наибольшему риску подвержены лица старше 50 лет с повторными эпизодами заболеваний COVID-19 и выраженными психоэмоциональными нарушениями. Необходима разработка комплексных программ профилактики и реабилитации.

Ключевые слова

COVID-19
профессиональные заболевания
медицинские работники
SARS-CoV-2
постковидный синдром

Список литературы

  1. Ballering A.V., van Zon S.K.R., Hartman T.C.O., Rosmalen J.G.M. Persistence of somatic symptoms after COVID-19 in the Netherlands: an observational cohort study. Lancet 2022; 400(10350): 452–461 DOI: 10.1016/S0140-6736(22)01214-4
  2. Подкорытова О.А., Раскина Ю.В. Влияние COVID-19 на неравенство в здоровье и трудоспособность: роль образования, дохода и занятости. Вестник Санкт-Петербургского университета. Экономика 2025; 41(1): 93–114. (Podkorytova O.A., Raskina Yu.V. The impact of COVID-19 on health and work inequality: The role of education, income and employment. St. Petersburg University Journal of Economic Studies 2025; 41(1): 93–114. (In Russ.)). DOI: 10.21638/spbu05.2025.105
  3. Adli N., Bala M., Bougmiza M.I., Al-Kuwari M.G., Al-Khenji A.H., Selim N. Post COVID-19 condition: who at risk and why: an insight from Qatar. Front. Public Health. 2024; 12(12): 1368568. DOI: 10.3389/fpubh.2024.1234567
  4. Перельман Н.Л. Долгосрочные проблемы связанного со здоровьем качества жизни, обусловленные пандемией COVID-19. Бюллетень физиологии и патологии дыхания 2024; 94: 141–157. (Perelman N.L. (Long-term health-related quality of life issues associated with the COVID-19 pandemic. Bulletin Physiology and Pathology of Respiration 2024; (94): 141–157. (In Russ.)). DOI: 10.36604/1998-5029-2024-94-141-157
  5. Aiyegbusi O.L., Hughes S.E., Turner G., Rivera S.C., McMullan C., Chandan J.S. et al. Symptoms, complications and management of long COVID: a review. J. R. Soc. Med. 2021; 114(9): 428–442. DOI: 10.1177/01410768211032850
  6. Улюкин И.М., Киселева Н.В., Рассохин В.В., Орлова Е.С., Сечин А.А. Психосоматические нарушения (дистресс, депрессия, тревога, соматизация) у лиц молодого возраста, перенесших COVID-19. Медицинский академический журнал 2021; 21(3): 63–72. (Ulyukin I.M., Kiseleva N.V., Rassokhin V.V., Orlova E.S., Sechin A.A. Psychosomatic disorders (distress, depression, anxiety, somatization) in young people who have had COVID-19. Medical Academic Journal 2021; 21(3): 63–72. (In Russ.)). DOI: 10.17816/MAJ79127
  7. Акимкин В.Г., Давидова Н.Г., Углева С.В., Понеже­ва Ж.Б., Шабалина С.В. Эпидемические очаги COVID- 19 в зарубежных источниках. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика 2022; 21(5): 138–146. DOI: 10.31631/20733046-2022-21-5-138-146
  8. Akimkin V.G., Davydova N.G., Ugleva S.V., Ponezheva Zh.B., Shabalina S.V. (Epidemic foci of COVID-19 in foreign sources). Epidemiology and Vaccinal Prevention 2022; 21(5): 138–146. (In Russ.)). DOI: 10.31631/20733046-2022-21-5-138-146
  9. Платонова Т.А., Голубкова А.А., Скляр М.С., Шахова К.В., Смирнова С.С. Особенности восприятия стресса и эмоциональное выгорание у сотрудников медицинских организаций в период пандемии COVID- 19. Здравоохранение Российской Федерации 2024; 68(1): 59–65. (Platonova T.A., Golubkova A.A., Sklyar M.S. Shakhova K.V., Smirnova S.S. Features of stress perception and emotional burnout among medical organization employees during the COVID-19 pandemic. Health care of the Russian Federation 2024; 68(1): 59–65. (In Russ.)). DOI: 10.47470/0044-197X-2024-68-1-59-65
  10. Байша Н.С. Эмоциональный опыт медицинских сестёр в период пандемии COVID-19: анализ российских исследований. Вестник Санкт-Петербургского университета. Социология 2024; 17(4): 453–472. (Baisha N.S. Emotional experience of nurses during the COVID-19 pandemic: analysis of Russian studies. Vestnik of Saint Petersburg University. Sociology 2024; 17(4): 453–472. (In Russ.)).
  11. Беляков Н.А., Рассохин В.В., Боева Е.В., Книжникова А.А., Норка А.А., Халезова Н.Б. и др. Постковидный синдром у жителей Северо-Запада России: клинико-неврологические проявления. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии 2024; 16(3): 11–24. (Belyakov N.A., Rassokhin V.V., Boeva E.V., Knizhnikova A.A., Norka A.A., Khalezova N.B. et al. Post-COVID syndrome in residents of North-West Russia: clinical and neurological manifestations. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders 2024; 16(3): 11–24. (In Russ.)). DOI: 10.22328/2077-9828-2024-16-3-11-24
  12. Стрижаков Л.А., Бабанов С.А., Винников Д.В., Острякова Н.А., Агаркова А.С. Профилактика нарушений психического здоровья у медицинских работников в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID). Медицинский вестник Юга России 2023; 14(1): 112–118. (Strizhakov L.A., Babanov S.A., Vinnikov D.V., Ostryakova N.A., Agarkova A.S. Prevention of mental health disorders in healthcare workers during the pandemic of the novel coronavirus infection (COVID). Medical Herald of the South of Russia 2023; 14(1): 112–118. (In Russ.)). DOI: 10.21886/2219-8075-2023-14-1-112-118

Об авторах / Для корреспонденции

Абалаева Амира Кюраевна – аспирант 2-го года обучения, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; аналитик, Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет), Москва, Россия; ustarhanova95@gmail.com; http://orcid.org/0009-0002-1882-5038
Акимкин Василий Геннадьевич – академик РАН, д.м.н., профессор, директор, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; vgakimkin@yandex.ru; http://orcid.org/0000-0003-4228-9044
Стрижаков Леонид Александрович – д.м.н., профессор, заместитель директора по научной и лечебной работе, НИИ медицины труда им. акад. Н.Ф. Измерова Минобрнауки России; профессор кафедры медицины труда, авиационной, космической и водолазной медицины, руководитель центра профессиональной патологии, Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет), Москва, Россия; strizhakov@irioh.ru;  http://orcid.org/0000-0002-2291-6453
Бухтияров Игорь Валентинович – академик РАН, д.м.н., профессор, директор, НИИ медицины труда им. акад. Н.Ф. Измерова Минобрнауки России; заведующий кафедрой медицины труда, авиационной, космической и водолазной медицины, Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет), Москва, Россия; info@irioh.ru;  http://orcid.org/0000-0002-8317-2718
Костенко Наталья Алексеевна – начальник управления медицинской деятельностью, Центральная дирекция здравоохранения – филиал ОАО «Российские железные дороги», Москва, Россия; kostenkona@dmo.org.rzd.ru

Также по теме