ISSN 2226-6976 (Print)
ISSN 2414-9640 (Online)

Анализ тяжести течения и летальности в зависимости от пола и возраста у пациентов с новой коронавирусной инфекцией в период пандемии COVID-19 на опыте крупной медицинской организации в Рязанской области

Краюшкина А.А., Мартынов В.А., Филиппов Е.В., Лобас В.Д., Кирина А.А.

1) Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова Минздрава России, Рязань, Россия; 2) Областная клиническая больница им Н.А. Семашко, Рязань, Россия
Цель исследования. Анализ тяжести течения и летальности в зависимости от пола и возраста у пациентов с новой коронавирусной инфекцией в период пандемии COVID-19 на опыте крупной медицинской организации в Рязанской области.
Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование данных 19 223 пациентов с COVID-19, зарегистрированных в реестре больных ГБУ РО ОКБ им. Н. А. Семашко с 31.01.2020 по 19.11.2024. Проанализированы возрастно-половые характеристики, степень тяжести заболевания и летальность в когорте.
Результаты. Доля женщин составила 62,4%, мужчин – 37,6%, с преобладанием женщин во всех возрастных группах. Наибольшая доля (29,1%) заболевших приходилась на возрастную группу 61–74 года. Вероятность госпитализации возрастала у пациентов старше 45 лет. Среди стационарных больных преобладали женщины – 56,4%, однако частота госпитализации мужчин была выше. Общая летальность в когорте составила 3,9%. Во всех возрастных группах (кроме 18–24 года) летальность среди мужчин была выше и нарастала с возрастом. Основная доля смертей приходилась на стационарных больных – 13,96%. Риск развития тяжелых форм течения заболевания во всей когорте нарастал с возрастом и достигал пика в старших возрастных группах. Мужчины из всей когорты достоверно чаще имели среднетяжелую, тяжелую и крайне тяжелую степень тяжести заболевания.
Заключение. Полученные данные согласуются с результатами мировых исследований, подчеркивающими влияние возраста пациентов на заболеваемость, тяжесть течения и летальность при новой коронавирусной инфекции, однако имеют специфику внутри медицинской организации.

Ключевые слова

новая коронавирусная инфекция
COVID-19
стационарное лечение
амбулаторное лечение
летальность
заболеваемость
характеристики пациентов
пандемия
Рязанская область

Список литературы

  1. Huang C., Wang Y., Li X., Ren L., Zhao J., Hu Y. et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet 2020; 395(10223): 497–506. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5
  2. Pirhadi R., Talaulikar V.S., Onwude J., Manyonda I. Could estrogen protect women from COVID-19? J. Clin. Med. Res. 2020; 12(10): 634–639. DOI: 10.14740/jocmr4303
  3. Gemmati D., Bramanti B., Serino M.L., Secchiero P., Zauli G., Tisato V. COVID-19 and individual genetic susceptibility/receptivity: role of ACE1/ACE2 genes, immunity, inflammation and coagulation. Might the double X-chromosome in females be protective against SARS-CoV-2 compared to the single X-chromosome in males? Int. J. Mol. Sci. 2020; 21(10): 3474. DOI: 10.3390/ijms21103474
  4. Chen R., Liang W., Jiang M., Guan W., Zhan C., Wang T. et al. Risk factors of fatal outcome in hospitalized subjects with coronavirus disease 2019 from a nationwide analysis in China. Chest 2020; 158(1): 97–105. DOI: 10.1016/j.chest.2020.04.010
  5. Акимкин В.Г., Кузин С.Н., Семененко Т.А., Плоскирева А.А., Бартеньева И.В., Гореликова Е.А. и др. Гендерно-возрастное распределение пациентов с COVID-19 на разных этапах развития эпидемии в Москве. Проблемы особо опасных инфекций 2020; (3): 27–35. (Akimkin V.G., Kuzin S.N., Semenenko T.A., Ploskireva A.A., Barteneva I.V., Gorelikova E.A. et al. Gender-age distribution of patients with COVID-19 at different stages of epidemic in Moscow. Problems of Particularly Dangerous Infections 2020; (3): 27–35. (In Russ.)). DOI: 10.21055/0370-1069-2020-3-27-35
  6. Кицул И.С., Вечорко В.И., Кац Д.В., Сычев Д.А. Анализ состава госпитализированных пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Здравоохранение Российской Федерации 2021; 65(3): 183–90. (Kitsul I.S., Vechorko V.I., Kats D.V., Sychev D.A. Analysis of the composition of hospitalized patients with the new coronavirus infection COVID-19. Health Сare of the Russian Federation 2021; 65(3): 183–90. (In Russ.)). DOI: 10.47470/0044-197X-2021-65-3-183-190
  7. Левченко К.В., Гопоняко, С.В., Буйневич И.В., Крав­ченко А.М., Семенова Л.Н. Половозрастная и клиническая характеристика госпитализированных пациентов с пневмонией, вызванной SARS-CoV-2. В кн.: БГМУ в авангарде медицинской науки и практики: сб. науч. трудов. Минск: БГМУ, 2021; Вып. 11: 194–198. (Levchenko K.V., Goponyako, S.V., Buinevich, I.V., Kravchenko A.M., Seme­nova L.N. Gender-age and clinical characteristics of hospitalized patients with pneumonia caused by SARS-CoV-2. In: BSMU in the forefront of medical science and practice: collection of scientific works. Minsk: BGMU; 2021. Issue 11: 194–198. (In Russ.)).
  8. Балахонов С.В., Дугаржапова З.Ф., Чеснокова М.В., Семенова В.М., Лященко С.М., Борзенко М.А. и др. Эпидемиологические особенности пандемии COVID- 19 в 10 субъектах Сибирского и Дальневосточного федеральных округов (2020–2023 гг.): информ. бюлл. Иркутск, 2024. 44 с. (Balakhonov S.V., Dugarzhapova Z.F., Chesnokova M.V., Semenova V.M., Lyashchenko S.M., Borzenko M.A. et al. Epidemiological features of the COVID-19 pandemic in 10 subjects of the Siberian and Far Eastern Federal Districts (2020–2023): information bulletin. Irkutsk, 2024. 44 p. (In Russ.)).
  9. Фомин В.В., Роюк В.В., Решетников В.А., Волкова О.С., Коршевер Н.Г., Козлов В.В. Анализ внутрибольничной летальности у пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) Клинического центра Сеченовского университета. Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова 2023; 31(3): 381–389. (Fomin V.V., Royuk V.V., Reshetnikov V.A., Volkova O.S., Korshever N.G., Kozlov V.V. Analysis of in-hospital mortality in patients with new coronavirus infection (COVID-19) at the Clinical Center of Sechenov University. I.P. Pavlov Russian Medical Biological Herald 2023; 31(3): 381–389. (In Russ.)). DOI: 10.17816/PAVLOVJ569334
  10. Панасюк Я.В., Чурилова Н.С., Власенко Н.В., Дубоделов Д.В., Клушкина В.В., Кузин С.Н. Характеристика эпидемиологической ситуации COVID- 19 в Нижегородской области в период от 26 февраля 2020 г. до 22 июля 2020 г. Сб. материалов Всерос. науч.-практ. конф. с международным участием «Молекулярная диагностика и биобезопасность». М., 2020: 165–167. (Panasyuk Ya.V., Churilova N.S., Vlasenko N.V., Dubodelov D.V.. Klushkina V.V.. Kuzin S.N.Characteristics of the epidemiological situation of COVID-19 in the Nizhny Novgorod Region in the period from February 26, 2020, to July 22, 2020. Collection of materials from the All-Russian Scientific and Practical Conference with International Participation «Molecular Diagnostics and Biosafety» 2020: 165–167. (In Russ.)). DOI: 10.36233/978-5-9900432-9-9-165
  11. Дубоделов Д.В. Эпидемиологическая характеристика случаев COVID-19 в Ставропольском крае в период с 19 марта 2020 г. по 12 августа 2020 г. (Электронный ресурс). (Dubodelov D.V. Epidemiological characteristics of covid-19 cases in the Stavropol territory during march 19, 2020 to august 12, 2020. (Electronic resource). (In Russ.)). https://covid19-preprints.microbe.ru/article/134?ysclid=mm51mni84d167451754
  12. Удовиченко С.К. Эпидемические проявления COVID-19 в Волгоградской области (Электронный ресурс). URL: https://covid19-preprints.microbe.ru/article/44?ysclid=mm51qhopzq91957403 (Udovichenko S.K. Epidemic manifestations of COVID-19 in the Volgograd region. (Electronic resource). URL: https://covid19-preprints.microbe.ru/article/44?ysclid=mm51qhopzq91957403 (In Russ.)). DOI: 10.21055/preprints-3111740
  13. Урясьев О.М., Соловьева А.В., Смазнова О.А., Глотов С.И., Шурпо Е.М. Анализ взаимосвязи клинико-лабораторных и рентгенологических характеристик пациентов с COVID-19 в зависимости от исхода. Наука молодых (Eruditio Juvenium) 2024; 12(4): 501–511. (Uryas’ev O.M., Solov’eva A.V., Smaznova O.A., Glotov S.I., Shurpo E.M. Analysis of the Interrelation between Clinical, Laboratory and Radiological Characteristics of Patients with COVID-19 Depending on the Outcome. Science of the Young (Eruditio Juvenium) 2024; 12(4): 501–511. (In Russ.)). DOI: 10.23888/HMJ2024124501-511
  14. Кислицина О.А., Чубарова Т.В. Факторы, влияющие на обращаемость россиян за медицинской помощью: гендерный аспект. Женщина в российском обществе. 2023; (2): 94–108. (Kislitsina O.A., Chubarova T.V. Factors influencing the appeal of Russians for medical care: gender aspect. Zhenshchina v Rossiiskom Obshchestve 2023; (2): 94–108. (In Russ.)). DOI: 10.21064/WinRS.2023.2.7
  15. Triebelhorn J., Rüthrich M.M., de Miranda S.M.N., Schneider J., Westhoff T., Scherer M. et al. The impact of age, sex, and comorbidities on COVID-19 mortality of hospitalized patients during the SARS-CoV-2 pandemic: data from the multicentric prospective cohort study of the Lean European Open Survey on SARS-CoV-2 (LEOSS). Infection 2025; 53(6): 2481–2489. DOI: 10.1007/s15010-025-02583-z
  16. Mahmud M.A., Ayub H.H., Coyle P., Dyer A.H., Newsom R.C., Kenny R.A., et al. SARS-CoV-2 infection and the effect of age, sex, comorbidities, and vaccination among older adults: a national cohort study. Influenza and Other Respiratory Viruses 2023; 17(11): e13224. DOI: 10.1111/irv.13224
  17. Кудрявцева Н.А., Чорбинская С.А., Девяткин А.В., Барышникова Г.А., Колпаков Е.А., Самушия М.А. и др. Особенности клинического течения COVID-19 у лиц старших возрастных групп. Кремлевская медицина. Клинический вестник 2023; (4): 28–36. (Kudryavtseva N.A., Chorbinskaya S.A., Devyatkin A.V., Baryshnikova G.A., Kolpakov E.A., Samushiya M.A. et al. Features of the clinical course of COVID-19 in older age groups. Kremlevskaya Meditsina. Klinicheskii Vestnik 2023; (4): 28–36. (In Russ.)).

Об авторах / Для корреспонденции

Краюшкина Анастасия Артемовна ― соискатель кафедры инфекционных болезней и фтизиатрии, кафедры поликлинической терапии, профилактической медицины и общей врачебной практики, Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова Минздрава России; врач-инфекционист, Областная клиническая больница им. Н.А. Семашко, Рязань, Россия; bon.anastasiy@yandex.ru; https://orcid.org/0000-0002-0710-6524
Мартынов Владимир Александрович ― д.м.н., профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней и фтизиатрии, Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова Минздрава России, Рязань, Россия; dr.martinov@mail.ru; https://orcid.org/0000-0001-7168-6642
Филиппов Евгений Владимирович ― д.м.н., профессор, заведующий кафедрой поликлинической терапии, профилактической медицины и общей врачебной практики, Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова Минздрава России, Рязань, Россия; dr.philippov@vk.com; https://orcid.org/0000-0002-7688-7176
Лобас Валерия Дмитриевна ― студентка 5-го курса педиатрического факультета, Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова Минздрава России, Рязань, Россия; lobasv232@gmail.com; https://orcid.org/0009-0000-8275-9958
Кирина Алина Алексеевна ― студентка 5-го курса педиатрического факультета, Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова Минздрава России, Рязань, Россия; kirina.alina2002@mail.ru; https://orcid.org/0009-0006-2209-0950

Также по теме