Анализ тяжести течения и летальности в зависимости от пола и возраста у пациентов с новой коронавирусной инфекцией в период пандемии COVID-19 на опыте крупной медицинской организации в Рязанской области
Цель исследования. Анализ тяжести течения и летальности в зависимости от пола и возраста у пациентов с новой коронавирусной инфекцией в период пандемии COVID-19 на опыте крупной медицинской организации в Рязанской области.Краюшкина А.А., Мартынов В.А., Филиппов Е.В., Лобас В.Д., Кирина А.А.
Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование данных 19 223 пациентов с COVID-19, зарегистрированных в реестре больных ГБУ РО ОКБ им. Н. А. Семашко с 31.01.2020 по 19.11.2024. Проанализированы возрастно-половые характеристики, степень тяжести заболевания и летальность в когорте.
Результаты. Доля женщин составила 62,4%, мужчин – 37,6%, с преобладанием женщин во всех возрастных группах. Наибольшая доля (29,1%) заболевших приходилась на возрастную группу 61–74 года. Вероятность госпитализации возрастала у пациентов старше 45 лет. Среди стационарных больных преобладали женщины – 56,4%, однако частота госпитализации мужчин была выше. Общая летальность в когорте составила 3,9%. Во всех возрастных группах (кроме 18–24 года) летальность среди мужчин была выше и нарастала с возрастом. Основная доля смертей приходилась на стационарных больных – 13,96%. Риск развития тяжелых форм течения заболевания во всей когорте нарастал с возрастом и достигал пика в старших возрастных группах. Мужчины из всей когорты достоверно чаще имели среднетяжелую, тяжелую и крайне тяжелую степень тяжести заболевания.
Заключение. Полученные данные согласуются с результатами мировых исследований, подчеркивающими влияние возраста пациентов на заболеваемость, тяжесть течения и летальность при новой коронавирусной инфекции, однако имеют специфику внутри медицинской организации.
Ключевые слова
новая коронавирусная инфекция
COVID-19
стационарное лечение
амбулаторное лечение
летальность
заболеваемость
характеристики пациентов
пандемия
Рязанская область
Список литературы
- Huang C., Wang Y., Li X., Ren L., Zhao J., Hu Y. et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet 2020; 395(10223): 497–506. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5
- Pirhadi R., Talaulikar V.S., Onwude J., Manyonda I. Could estrogen protect women from COVID-19? J. Clin. Med. Res. 2020; 12(10): 634–639. DOI: 10.14740/jocmr4303
- Gemmati D., Bramanti B., Serino M.L., Secchiero P., Zauli G., Tisato V. COVID-19 and individual genetic susceptibility/receptivity: role of ACE1/ACE2 genes, immunity, inflammation and coagulation. Might the double X-chromosome in females be protective against SARS-CoV-2 compared to the single X-chromosome in males? Int. J. Mol. Sci. 2020; 21(10): 3474. DOI: 10.3390/ijms21103474
- Chen R., Liang W., Jiang M., Guan W., Zhan C., Wang T. et al. Risk factors of fatal outcome in hospitalized subjects with coronavirus disease 2019 from a nationwide analysis in China. Chest 2020; 158(1): 97–105. DOI: 10.1016/j.chest.2020.04.010
- Акимкин В.Г., Кузин С.Н., Семененко Т.А., Плоскирева А.А., Бартеньева И.В., Гореликова Е.А. и др. Гендерно-возрастное распределение пациентов с COVID-19 на разных этапах развития эпидемии в Москве. Проблемы особо опасных инфекций 2020; (3): 27–35. (Akimkin V.G., Kuzin S.N., Semenenko T.A., Ploskireva A.A., Barteneva I.V., Gorelikova E.A. et al. Gender-age distribution of patients with COVID-19 at different stages of epidemic in Moscow. Problems of Particularly Dangerous Infections 2020; (3): 27–35. (In Russ.)). DOI: 10.21055/0370-1069-2020-3-27-35
- Кицул И.С., Вечорко В.И., Кац Д.В., Сычев Д.А. Анализ состава госпитализированных пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Здравоохранение Российской Федерации 2021; 65(3): 183–90. (Kitsul I.S., Vechorko V.I., Kats D.V., Sychev D.A. Analysis of the composition of hospitalized patients with the new coronavirus infection COVID-19. Health Сare of the Russian Federation 2021; 65(3): 183–90. (In Russ.)). DOI: 10.47470/0044-197X-2021-65-3-183-190
- Левченко К.В., Гопоняко, С.В., Буйневич И.В., Кравченко А.М., Семенова Л.Н. Половозрастная и клиническая характеристика госпитализированных пациентов с пневмонией, вызванной SARS-CoV-2. В кн.: БГМУ в авангарде медицинской науки и практики: сб. науч. трудов. Минск: БГМУ, 2021; Вып. 11: 194–198. (Levchenko K.V., Goponyako, S.V., Buinevich, I.V., Kravchenko A.M., Semenova L.N. Gender-age and clinical characteristics of hospitalized patients with pneumonia caused by SARS-CoV-2. In: BSMU in the forefront of medical science and practice: collection of scientific works. Minsk: BGMU; 2021. Issue 11: 194–198. (In Russ.)).
- Балахонов С.В., Дугаржапова З.Ф., Чеснокова М.В., Семенова В.М., Лященко С.М., Борзенко М.А. и др. Эпидемиологические особенности пандемии COVID- 19 в 10 субъектах Сибирского и Дальневосточного федеральных округов (2020–2023 гг.): информ. бюлл. Иркутск, 2024. 44 с. (Balakhonov S.V., Dugarzhapova Z.F., Chesnokova M.V., Semenova V.M., Lyashchenko S.M., Borzenko M.A. et al. Epidemiological features of the COVID-19 pandemic in 10 subjects of the Siberian and Far Eastern Federal Districts (2020–2023): information bulletin. Irkutsk, 2024. 44 p. (In Russ.)).
- Фомин В.В., Роюк В.В., Решетников В.А., Волкова О.С., Коршевер Н.Г., Козлов В.В. Анализ внутрибольничной летальности у пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) Клинического центра Сеченовского университета. Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова 2023; 31(3): 381–389. (Fomin V.V., Royuk V.V., Reshetnikov V.A., Volkova O.S., Korshever N.G., Kozlov V.V. Analysis of in-hospital mortality in patients with new coronavirus infection (COVID-19) at the Clinical Center of Sechenov University. I.P. Pavlov Russian Medical Biological Herald 2023; 31(3): 381–389. (In Russ.)). DOI: 10.17816/PAVLOVJ569334
- Панасюк Я.В., Чурилова Н.С., Власенко Н.В., Дубоделов Д.В., Клушкина В.В., Кузин С.Н. Характеристика эпидемиологической ситуации COVID- 19 в Нижегородской области в период от 26 февраля 2020 г. до 22 июля 2020 г. Сб. материалов Всерос. науч.-практ. конф. с международным участием «Молекулярная диагностика и биобезопасность». М., 2020: 165–167. (Panasyuk Ya.V., Churilova N.S., Vlasenko N.V., Dubodelov D.V.. Klushkina V.V.. Kuzin S.N.Characteristics of the epidemiological situation of COVID-19 in the Nizhny Novgorod Region in the period from February 26, 2020, to July 22, 2020. Collection of materials from the All-Russian Scientific and Practical Conference with International Participation «Molecular Diagnostics and Biosafety» 2020: 165–167. (In Russ.)). DOI: 10.36233/978-5-9900432-9-9-165
- Дубоделов Д.В. Эпидемиологическая характеристика случаев COVID-19 в Ставропольском крае в период с 19 марта 2020 г. по 12 августа 2020 г. (Электронный ресурс). (Dubodelov D.V. Epidemiological characteristics of covid-19 cases in the Stavropol territory during march 19, 2020 to august 12, 2020. (Electronic resource). (In Russ.)). https://covid19-preprints.microbe.ru/article/134?ysclid=mm51mni84d167451754
- Удовиченко С.К. Эпидемические проявления COVID-19 в Волгоградской области (Электронный ресурс). URL: https://covid19-preprints.microbe.ru/article/44?ysclid=mm51qhopzq91957403 (Udovichenko S.K. Epidemic manifestations of COVID-19 in the Volgograd region. (Electronic resource). URL: https://covid19-preprints.microbe.ru/article/44?ysclid=mm51qhopzq91957403 (In Russ.)). DOI: 10.21055/preprints-3111740
- Урясьев О.М., Соловьева А.В., Смазнова О.А., Глотов С.И., Шурпо Е.М. Анализ взаимосвязи клинико-лабораторных и рентгенологических характеристик пациентов с COVID-19 в зависимости от исхода. Наука молодых (Eruditio Juvenium) 2024; 12(4): 501–511. (Uryas’ev O.M., Solov’eva A.V., Smaznova O.A., Glotov S.I., Shurpo E.M. Analysis of the Interrelation between Clinical, Laboratory and Radiological Characteristics of Patients with COVID-19 Depending on the Outcome. Science of the Young (Eruditio Juvenium) 2024; 12(4): 501–511. (In Russ.)). DOI: 10.23888/HMJ2024124501-511
- Кислицина О.А., Чубарова Т.В. Факторы, влияющие на обращаемость россиян за медицинской помощью: гендерный аспект. Женщина в российском обществе. 2023; (2): 94–108. (Kislitsina O.A., Chubarova T.V. Factors influencing the appeal of Russians for medical care: gender aspect. Zhenshchina v Rossiiskom Obshchestve 2023; (2): 94–108. (In Russ.)). DOI: 10.21064/WinRS.2023.2.7
- Triebelhorn J., Rüthrich M.M., de Miranda S.M.N., Schneider J., Westhoff T., Scherer M. et al. The impact of age, sex, and comorbidities on COVID-19 mortality of hospitalized patients during the SARS-CoV-2 pandemic: data from the multicentric prospective cohort study of the Lean European Open Survey on SARS-CoV-2 (LEOSS). Infection 2025; 53(6): 2481–2489. DOI: 10.1007/s15010-025-02583-z
- Mahmud M.A., Ayub H.H., Coyle P., Dyer A.H., Newsom R.C., Kenny R.A., et al. SARS-CoV-2 infection and the effect of age, sex, comorbidities, and vaccination among older adults: a national cohort study. Influenza and Other Respiratory Viruses 2023; 17(11): e13224. DOI: 10.1111/irv.13224
- Кудрявцева Н.А., Чорбинская С.А., Девяткин А.В., Барышникова Г.А., Колпаков Е.А., Самушия М.А. и др. Особенности клинического течения COVID-19 у лиц старших возрастных групп. Кремлевская медицина. Клинический вестник 2023; (4): 28–36. (Kudryavtseva N.A., Chorbinskaya S.A., Devyatkin A.V., Baryshnikova G.A., Kolpakov E.A., Samushiya M.A. et al. Features of the clinical course of COVID-19 in older age groups. Kremlevskaya Meditsina. Klinicheskii Vestnik 2023; (4): 28–36. (In Russ.)).
Об авторах / Для корреспонденции
Краюшкина Анастасия Артемовна ― соискатель кафедры инфекционных болезней и фтизиатрии, кафедры поликлинической терапии, профилактической медицины и общей врачебной практики, Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова Минздрава России; врач-инфекционист, Областная клиническая больница им. Н.А. Семашко, Рязань, Россия; bon.anastasiy@yandex.ru; https://orcid.org/0000-0002-0710-6524Мартынов Владимир Александрович ― д.м.н., профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней и фтизиатрии, Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова Минздрава России, Рязань, Россия; dr.martinov@mail.ru; https://orcid.org/0000-0001-7168-6642
Филиппов Евгений Владимирович ― д.м.н., профессор, заведующий кафедрой поликлинической терапии, профилактической медицины и общей врачебной практики, Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова Минздрава России, Рязань, Россия; dr.philippov@vk.com; https://orcid.org/0000-0002-7688-7176
Лобас Валерия Дмитриевна ― студентка 5-го курса педиатрического факультета, Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова Минздрава России, Рязань, Россия; lobasv232@gmail.com; https://orcid.org/0009-0000-8275-9958
Кирина Алина Алексеевна ― студентка 5-го курса педиатрического факультета, Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова Минздрава России, Рязань, Россия; kirina.alina2002@mail.ru; https://orcid.org/0009-0006-2209-0950



